LAS VENTAJAS DE LA FLUENCIA AJUSTABLE DE PICOSURE PRO by DR. OKU

El Dr. Kentaro Oku es dermatólogo estético y director de la clínica Hills Grace de Japón. Es especialista en aparatos basados en la energía para el rejuvenecimiento total de la piel y el contorno corporal. El láser de picosegundos es una de sus tecnologías favoritas, sobre todo para el tratamiento de la pigmentación y la revitalización dérmica. Es uno de los primeros médicos del mundo en utilizar el PicoSure Pro de Cynosure. Aquí nos da una idea de su primer vistazo a la última revolución en tecnología de Pico-segundos.

¿Qué necesitamos para revitalizar la piel, incluida la eliminación de pigmentos?

Creo que habría muchas respuestas como IPL, agentes despigmentantes de retinol y láser. Creo que todas las respuestas son correctas. Como sabéis, los problemas a los que nos enfrentamos son una piel degenerada que tiene un exceso de acumulación de melanina en la dermis o la epidermis, una baja actividad de renovación epidérmica y una degeneración de la matriz extracelular dérmica. Lo que debemos hacer es aclarar:

Romper el exceso de melanina para facilitar su eliminación
Aumentar el recambio epidérmico
Remodelar la matriz extracelular en la dermis
Tenemos muchas opciones para conseguir estos efectos, pero con la tecnología Picosegundo podemos cubrirlos todos a la vez. Para conseguir un efecto múltiple con el láser de picosegundo dentro del mismo procedimiento de tratamiento, es importante utilizar el método de irradiación adecuado para cada objetivo.

Como ya sabe, el láser de Picosegundo-Alexandrita PicoSure tiene varias piezas de mano. Una, una pieza de mano Zoom de alta fluencia para romper el exceso de melanina, una pieza de mano FLAT de fluencia media para la regeneración epidérmica, y una pieza de mano FOCUS fraccionada para la remodelación dérmica. Aunque cada uno de ellos tiene una gran capacidad para lograr un resultado, es importante combinarlos para extraer todo su potencial. El punto clave es equilibrarlos.

Como sabes, todas las capas de la piel se afectan mutuamente. Por lo tanto, si utilizamos una técnica de combinación equilibrada como ésta, los efectos adversos como la PIH se evitarán en un elevado número de casos. He utilizado este equilibrio para la revitalización de todas las capas, incluida la eliminación de pigmentos, y los resultados han sido magníficos durante los últimos seis años. Sin embargo, el uso de este equilibrio requiere tiempo y paciencia. Para muchos pacientes, han sido necesarios entre 5 y 7 tratamientos con un intervalo de a veces 3 meses entre cada uno. La satisfacción de los clientes es alta porque todos los problemas de la piel han desaparecido sin experimentar un tiempo de recuperación no deseado, pero algunos médicos podrían pensar que este método lleva demasiado tiempo para obtener el resultado deseado. De hecho, ha sido imposible acortar el periodo de tratamiento debido a la limitación de la tecnología. Sin embargo, ahora existe una alternativa en el láser de pico-segundo PicoSure Pro de Cynosure.

El PicoSure Pro tiene varias características que ayudan a aliviar las limitaciones anteriores en la categoría. Entre estas características se encuentra el nuevo sistema de fluencia ajustable. Como puede ver, puede ajustar la fluencia hasta unas dos veces con el mismo tamaño de spot. La gama de fluencia se ha ampliado en torno a cualquier tamaño de punto, de modo que un punto de dos milímetros a cinco milímetros tiene la misma fluencia ajustable.

Por ejemplo, si se utiliza una pieza de mano de seis milímetros, la fluencia mínima sería de 0,58, y la máxima podría ser dos veces superior, de 1,06. Como resultado, podemos aplicar una fluencia alta con un tamaño de punto mayor, suficiente para penetrar en el tejido cutáneo grueso. Con esta nueva fluencia ajustable, se puede cambiar el equilibrio y podemos ampliar la eficacia. Pero, por supuesto, creo que los resultados clínicos son más importantes que las especificaciones del aparato.

Para conseguir una piel revitalizada, es importante utilizar y combinar la técnica de irradiación adecuada para cada objetivo. El equilibrio de la densidad de energía consiste en obtener un resultado clínico elevado sin acontecimientos adversos. Con el nuevo sistema de fluencia ajustable, podemos mejorar la eficacia y la eficiencia del tratamiento. – Dr. Oku

Este caso presenta queratosis seborreica alrededor del párpado inferior y piel áspera en la mejilla. Utilicé un tamaño de punto más grande con la misma fluencia que un PicoSure actual. Como era de esperar, el PicoSure Pro redujo el número de sesiones de tratamiento y el resultado después de un tratamiento fue que se eliminó casi todo el pigmento, al tiempo que mejoró la textura de su piel. Anteriormente se habrían necesitado unas tres sesiones para eliminar la piel dura. Pero el PicoSure Pro tuvo una alta eficacia con una sola sesión.

Este caso presentaba pigmentaciones gruesas y profundas en la zona cigomática derecha. Por lo general, en esta región se indica un disparo único de alta fluencia, pero yo utilicé un disparo puntual amplio de fluencia media. Con una sesión de tratamiento, se eliminaron la pigmentación gruesa y las pequeñas pigmentaciones alrededor de la mejilla. Con el efecto de PicoSure Pro, también observamos una mejora de la textura de la piel.

Este caso era resistente a otros tratamientos con láser. Tenía melasma en la zona cigomática y una gruesa queratosis seborreica en la mejilla. Como sabe, es difícil eliminar las pigmentaciones de color claro sin estimular los melanocitos. La traté con PicoSure Pro, utilizando la técnica de irradiación equilibrante.

Después de una sesión, su melasma estaba controlado y los pigmentos de la queratosis seborreica casi habían desaparecido. Y, por supuesto, mejoró la textura de su piel.

Este último es el nevus de Hori. El color de su pigmentación era más claro y, como tiene la piel sensible, habría sido difícil mejorar su piel con uno o dos tratamientos de PicoSure, pero con el PicoSure Pro conseguimos el resultado deseado con una sola sesión de tratamiento. Como sabe, la profundidad de penetración del láser afecta al número de sesiones de tratamiento. La nueva fluencia ajustable me permite utilizar una fluencia alta con el mismo tamaño de punto más grande.

Así, con condiciones dérmicas difíciles de tratar como Nevus de Ota y Horis Nevus el PicoSure Pro es capaz de tratar la melanina más profunda con tamaños de punto más grandes y una mayor fluencia, lo que lleva a un menor número de tratamientos y una mayor eficiencia.

¿Está interesado en saber más sobre PICOSURE Pro? Vea el vídeo aquí – Dr Oku en ASCD

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